До загостреним кондиломам віднесені нарости, подібні бородавок, тілесного кольору, інфекційного походження. Зазвичай такі утворення з’являються на шкірі і слизових оболонках в області заднього проходу і статевих органів. Вони доставляють пацієнтові дискомфорт в області статевих органів, психологічні незручності і сексуальні проблеми.
Характеристика збудника
Вірус папіломи людини (ВПЛ) є фільтруючим вірусом, який викликає утворення на шкірі і слизових оболонках множинних пухлиноподібних наростів доброякісного характеру. Викликане папіломавірусної (ПВІ) інфекцією захворювання носить назву кондиломатоза.
Інфекція поширена. Це обумовлено її такими характерними проявами, як:
- тривалий хронічний перебіг;
- схильність до рецидивів;
- високий рівень зараження.
Хвороба широко поширена, не має статевої градації, проте частіше зустрічається у молодих жінок, що живуть активним статевим життям.
Причини
Поява кондиломатоза провокується багатьма різновидами папіломавірусу. Основним шляхом зараження є статевий. Латентний перебіг захворювання. Вірус здатний без клінічних проявів тривалий час перебувати в організмі людини. Приховане стан вірусу може в будь-який час перейти у фазу його активізації, що може бути обумовлено:
- різким зниженням імунного захисту;
- наявністю стресових ситуацій;
- запальними або інфекційними захворюваннями.
У таких випадках у чоловіків або жінок з’являються гострокінцеві кондиломи, які свідчать про кондиломатозе, який вимагає негайного лікування. Зараження відбувається, в основному, при статевих контактах, притому не тільки звичайних, але і анальних, в результаті яких може виникнути гостра анальна кандилома.
Найпоширеніший шлях зараження — статевий.
Побутове зараження можливе, але достатніх даних для підтвердження цього факту немає.
Симптоми
Гострокінцеві кондиломи у чоловіків на тлі інфекції ВПЛ найчастіше з’являються:
- у місці, де розташовується вуздечка крайньої плоті;
- на голівці статевого члена;
- в області ануса;
- в промежині.
Дещо рідше утворення можуть бути виявлені на слизовій оболонці порожнини рота. Вони мають вигляд невеликих горбків, прикріплюються до шкіри короткою ніжкою або тонкою ниткою, а за формою схожі з цвітною капустою.
У жінок кондиломи розташовуються на зовнішніх і внутрішніх статевих органах, а також:
- на стінках піхви;
- в області шийки матки;
- навколо отвору ануса.
Розмір у кондилом невеликий, але вони рідко розташовуються поодинці, а утворюють колонії. У деяких випадках генітальні кондиломи можуть поширюватися по всій промежини, при цьому у хворого можуть бути ускладнені фізіологічні відправлення (найчастіше спостерігається у жінок).
Разом з тим розширена локалізація кондилом відбувається нечасто, а тільки у випадках відсутності належного лікування. В особливо складних ситуаціях спостерігається рясне скупчення кондилом на статевому члені, що може перешкодити нормальним статевим відносинам.
Ускладнення
Відсутність своєчасного і грамотного лікування може викликати різні ускладнення. Так, відсутність лікування гострокінцевих кондилом у жінок може викликати захворювання «кандиломатоз», яке може перерости в ракову пухлину.
Особливості зовнішнього вигляду новоутворень.
Це пояснюється тим, що деякі віруси папіломи мають онкогенних характером. Тому при появі новоутворень необхідна термінова їх діагностика.
Але навіть доброякісні бородавки на інтимних місцях, як у чоловіків, так і у жінок, можуть стати причиною утворення виразок. Наявність кондилом на статевому члені у чоловіків і в піхві жінки будуть ускладнювати статеві зв’язки між ними. Травмування кондилом в таких випадках може викликати сильну кровотечу.
Зневажливе ставлення до свого здоров’я, що проявилося в загостренні хвороби і появу нових симптомів, може призвести до раку або повного безпліддя.
Важливо! Організм не виробляє стійкого імунітету до інфекції, тому є великий ризик повторного зараження.
Діагностика
Лікар, оглядаючи уражені поверхні шкіри у чоловіків і жінок, не може помилитися при визначенні походження утворень.
У разі, якщо є лише первинні ознаки папіломавірусу, на поверхню слизових статевих органів наноситься 5% розчин оцтової кислоти. Через 5-10 хвилин з допомогою кольпоскопа діагностуються папіломи, що виділяються білим відтінком порівняно зі здоровими ділянками.
На додаток до такого дослідження робиться мазок з шийки матки, досліджуваний потім на наявність злоякісних клітин (онкоцитология). Якщо є підозра на рак, то слід провести біопсію для дослідження. Метод ІФА, ПЛР при аналізі крові на ВПЛ виявляє антитіла до генотипам вірусу.
Уражені області у чоловіків оглядаються урологом. Діагноз ставиться лікарем з урахуванням характерних особливостей та локалізації наростів.
Диференціальний діагноз хвороби проводиться з проявами сифілісу, перламутровими папулами. Крім того, хворим слід обстежитися на інші ЗПСШ, ВІЛ, оскільки ці інфекції часто поєднуються один з одним.
Лікування
Лікування гострокінцевих кондилом проводиться з використанням аптечних препаратів, що викликають некроз тканин папіломи, але не містять у собі кислотних елементів. Найбільш відомими подібними препаратами є:
- Кондилин (Подофиллотоксин). Даний розчин застосовують для руйнування клітин новоутворень. З успіхом застосовується для лікування кондилом у чоловіків на голівці статевого члена. Перед вживанням слід підготувати навколишнє бородавку шкіру — захистити її нанесенням цинкової мазі або крему для рук. Розчин наносять саме на саме освіта, намагаючись не пошкодити здорову шкіру.
- Вартек (Wartec). Крем з вмістом подофілотоксину. Вважається аналогом Кондилина, але більш зручний для нанесення, оскільки не розтікається наноситься на проблемні ділянки.
Зазначені препарати здатні припікати і знищувати новоутворення. Приблизно такими ж властивостями володіють кошти:
- Суперчистотел.
- Дуофилм.
- Веррукацид.
- Солкодерм.
Увага! Практично у всіх жінок, що страждають онкологічними захворюваннями, виявляється ВПЛ. Тому лікування вкрай необхідно.
Видалення
Найбільш радикальним методом лікування є повне видалення кондилом. Для цього існують різні способи. До них віднесені:
- Кріодеструкція. На тканину кондилом впливають низькими температурами, які руйнують новоутворення. Для процедури застосовують рідкий азот. Для проведення процедури потрібен фахівець, оскільки є великий ризик нанесення незграбним рухом опіку пацієнту при лікуванні статевих кондилом.
- Термокоагуляція. Тканина кондилом піддається високих температур. Лікування недороге, але повинно проводитися грамотним спеціалістом; в іншому випадку, при нестачі досвіду, може бути пошкоджена здорова тканина, в результаті чого може утворитися рубець.
- Особливу популярність останнім часом набуває метод радіохвильової хірургії. За допомогою спеціального приладу, що генерує радіохвилі, виробляють розсічення тканини і видалення новоутворень. Процес не завдає сильного болю і може бути застосований для лікування кондилом в делікатних місцях, наприклад, на голівці члена. Анестезія проводиться за допомогою мазей або кремів.
- Лазерна деструкція. Представляє один із сучасних методів. Лазер знімає папілому шарами і не залишає жодних слідів в місцях видалення. Больові відчуття відсутні завдяки потужному охолодженню. Лазерний промінь ефективно застосовується у всіх важкодоступних місцях, в тому числі і для видалення кондилом в задньому проході.
Важливо! Проводити противірусну та імуностимулюючу терапію необхідно індивідуально, з урахуванням загальної картини захворювання, розташування кондилом на тілі, результатів інструментального та лабораторного обстеження.
Радикальне видалення новоутворень з допомогою лазера — найбільш ефективний і безпечний на сьогоднішній день метод
Народна медицина
Вилікувати бородавки можна і за допомогою народних засобів. Однак самостійне лікування з використанням народних рецептів повинно проходити під спостереженням лікаря. Самолікування може виявитися неефективним і навіть небезпечним для здоров’я.
До загальних методів належать:
- Прикладання до кондиломам часнику. Пластини часнику притискають до утворень і залишають такий компрес на ніч. Часник не повинен потрапляти на здорові ділянки.
- Змазування утворень соком чистотілу, кілька разів протягом доби.
- Натирання соком кислих яблук протягом 10 днів.
- Використання свіжого листя каланхое. Накладати на уражені ділянки, наприклад, на перианальні кондиломи і витримувати протягом кількох годин.
- Застосування компресу з сирої цибулини, попередньо витриманої в столовому оцті кілька годин. Компрес прикласти до потрібних місцях і залишити на всю ніч.
Профілактика
Серед сучасних методів лікування немає жодного, яке б гарантувало повне позбавлення від ВПЛ. Небезпека переростання цього захворювання в таке серйозне ускладнення, як рак, викликає необхідність виконання особливих профілактичних заходів для попередження цього підступного захворювання.
Перш за все, потрібно всіляко оберігати свою імунну систему. З цією метою потрібно виключити вплив на організм таких знижують імунітет факторів, як:
- зловживання спиртними напоями;
- сильні емоційні переживання;
- хронічне перевтома;
- авітаміноз;
- куріння.
Слід упорядкувати своє статеве життя, остерігатися випадкових і незахищених статевих контактів, користуватися презервативом під час кожного статевого акту. Перед статевим контактом не зайвим буде поцікавитися у партнера про наявність наявних і перенесених захворювань. Інтимні зв’язки під час лікування необхідно виключити.
Для запобігання зараження ВПЛ в даний час проводять спеціальну вакцинацію Гардасилом дівчаток і жінок, а також чоловіків та хлопчиків від 9 до 26 років. Цієї чотирьохвалентної вакциною проти ВПЛ типів 6, 11, 16, 18 борються з кондиломами і раком.
Важливо! Великий ризик зараження виникає і в тих випадках, коли у пацієнта є не один, а кілька статевих партнерів. Таким чином, моногамність теж можна вважати засобом профілактики.
Таким чином, кардинально лікувати таку інфекцію необхідно, тим більше, що для цього є достатньо ефективні засоби.
Пам’ятайте! Матеріал призначений тільки для ознайомлення.
Обов’язково проконсультуватіся з вашим лікарем.