Неврастенія підживлюється спокусами сучасного світу, в якому людина не може зупинитися і розслабитися, затягнутий у вир технологічного прогресу, великих потоків інформації і способів отримати або витратити гроші.
Розлади невротичного плану за останнє століття збільшилися в два з половиною десятки разів. Симптоми і ознаки неврастенії у вигляді загальної слабкості, зниження працездатності, порушення сну і численних болю в тілі повинні розцінюватися, як сигнал до того, що пора відвідати лікаря і змінити спосіб життя.
Що таке астенічний невроз
Відмінності неврозу і неврастенії полягають у тому, що перший термін дуже широкий і охоплює всі психогенного розладу плану з порушенням функціонування систем організму. А другий – одна з форм прояви неврозу, пов’язана зі зниженням стресостійкості та виснаженням у результаті накопичення негативних факторів повсякденного життя.
Симптоми неврастенії можуть поєднуватися з тривожними і депресивними проявами і мають велику варіабельність, пов’язану не тільки з організмом, а також з умовами та культурою, в яких людина проживає.
Опис хвороби
Щоб зрозуміти, що це за хвороба, потрібно оцінити скарги та їх зв’язок зі стресовими чинниками або перенесеними захворюваннями. Кожній людині для розвитку неврозу потрібно різну кількість негативу і часу його застосування. Організм, щоб захистити себе, відновлює роботу нервової системи, збуджуючи або пригнічуючи її, що призводить до зміни нормального балансу в тілі. Робота органів порушується, що посилює тривогу і страх за своє здоров’я.
Неврастенія
До ознаками неврастенії відносять всю вегетативну симптоматику, що включає перепади тиску і температури тіла, пітливість і оніміння, тахікардію і неприємні відчуття в животі. Людина з такими скаргами йде по лікарям, а ті, у свою чергу, повинні звернути увагу на емоційне забарвлення і астенію.
До стадій неврастенії відносять три її форми:
- гіперстенічна (початкова) – відрізняється підвищенням психічної збудливості, роздратуванням, плаксивістю, суетливостью, чутливістю до звуків і кількості людей і веде до зниження сил і працездатності;
- змішана (дратівлива слабкість) – перехідна стадія, що характеризується зміною і поєднанням симптомів астенії і збудження;
- гіпостенічна – супроводжується вираженою фізичною слабкістю, млявим станом, апатією, депресивним настроєм, іпохондрією.
Код МКХ
Код неврастенії за МКБ 10 – F48.0. Він використовується для кодування медичної документації, в тому числі листків непрацездатності, виданих амбулаторно або в стаціонарі.
У МКБ-11 такого діагнозу, як неврастенія, не передбачено. Хвороба, в залежності від симптомів, кодується вариабельно, як той чи інший психічний і поведінковий розлад (постстрессовое, тривожне, афективний та інше).
Симптоми у жінок
Симптоми і ознаки неврастенії у жінок можна розділити на наступні групи:
- астенічні (сильна втома від розумової та фізичної навантаження, пов’язаної з повсякденними обов’язками, зниження концентрації уваги і пам’яті, неуважність);
- афективні (плаксивість, уразливість, дратівливість, злість, перепади настрою від найменшого впливу ззовні, апатія);
- тривожні (занепокоєння з будь-якого приводу, страх за здоров’я, внутрішнє напруження, нездатність розслабитися, порушення засинання, пробудження серед ночі, кругообіг тривожних думок);
- сенсорно-больові (неприємні відчуття в тілі у вигляді поколювання і оніміння, м’язові і головні болі, чутливість до шуму, яскравого світла, метеозалежність);
- вегетативні (пітливість, припливи жару, озноб, коливання температури тіла і артеріального тиску, порушення ритму серця, запаморочення, порушення апетиту);
- гінекологічні (порушення менструального циклу, зниження статевого потягу).
Клінічна картина неврастенії
Ознаки в поведінці чоловіків
Симптоми і ознаки неврастенії у чоловіків можуть проявлятися в тому ж обсязі, що і у жінок, крім циклічні статеві прояви. Проблеми з лібідо та імпотенція, списываемые на втому, можуть бути наслідком невротичного захворювання.
Варто звернути увагу на те, чи став чоловік більш дратівливий і тривожний за останні місяці, є головний біль і порушення сну.
Представники сильної статі не люблять показувати свої слабкості, тому в емоційній сфері замість сліз назовні здасться гнів і злість. Страх за своє здоров’я і невдалі спроби подолати слабкість ведуть до погіршення стану.
Розлади в статевій сфері
Статева неврастенія як прояв невротичного розладу спостерігається у осіб обох статей. Жінки можуть звернутися до гінеколога з порушеннями в менструальному циклі або відсутністю оргазму. Чоловіків призводить до андролога імпотенція. У порівнянні з «мозковий» неврастенію, де превалюють симптоми втоми, головного болю і тривожності, «статева» веде до проблем в сексуальній сфері, що погіршує загальний емоційний стан людини.
Найчастіше за допомогою звертаються молоді чоловіки з наступними скаргами:
- пропадає сексуальне бажання;
- знижується або відсутня ерекція;
- полюції стають частіше;
- оргазм не настає або слабшає;
- відчуття під час статевого акту притупляються;
- буває передчасна еякуляція.
Не варто боятися звертатися за допомогою
Чи буває у дітей
Неврастенія у дітей частіше зустрічається в підлітковому віці, коли зростає тягар обов’язків і відповідальності. Причин для розвитку хвороби безліч:
- несприятлива обстановка в сім’ї;
- надмірні навантаження в школі і на гуртках;
- проблеми у відносинах з однокласниками;
- хронічні захворювання, інфекції;
- неправильне харчування;
- стреси.
Психіка дитини більш тонка, тому іноді важко відразу зрозуміти, що відбувається.
Симптоми неврастенії у дітей:
- стомлюваність при звичайному режимі, слабкість;
- занепокоєння, непосидючість на місці, труднощі у виконанні завдань і зосередженні, порушення поведінки;
- спалахи роздратування і злості, сльозливість;
- порушений сон;
- біль у серці, порушення ритму;
- запаморочення, головний біль, нестабільний тиск;
- порушення апетиту, біль у животі;
- тремтіння рук і ніг;
- проблеми з сечовипусканням і дефекацією;
- пітливість.
Неврози у дітей
На підставі чого виставляється діагноз
Діагноз неврастенія повинен виставлятися психіатром або психотерапевтом після детального розпитування пацієнта та вивчення медичної документації, в якій відображено лабораторні та інструментальні обстеження для виключення можливої тілесної патології.
Корисно розпитати близьких родичів хворого для формування об’єктивної картини. Психологічне обстеження включає в себе тест на неврастенію, а також опитувальники на рівень тривоги та депресії. Така діагностика необхідна для виключення депресії або тривожного розладу.
Лікування в домашніх умовах
Для того щоб лікувати неврастенію в домашніх умовах, як і інші невротичні розлади, потрібно попередньо побувати у лікарів, щоб уточнити діагноз напевно і отримати детальний план лікування.
Чи потрібно лікувати
Дізнавшись про свій діагноз, кожна людина задумається, як лікувати неврастенію, чи потрібно пити таблетки, ходити до лікаря і щось змінювати у своєму житті.
Головне – добре висипатися, більше відпочивати, уникати негативних емоцій і ситуацій.
Препарати від неврастенії призначаються лікуючим психіатром або психотерапевтом укупі з психотерапією і іншими немедикаментозними методами.
Відповідне комплексне лікування призначається лікарем
Що робити при цій психопатології
Швидке лікування неврастенії навряд чи можливо, адже хвороба з’явилася в результаті роками накопичуються проблем і стресів, тому розплутати цей емоційний клубок відразу не вийде. Комбінації методів і препаратів допоможуть знову стати здоровою людиною.
Лікування неврастенії медикаментозно передбачає:
- антидепресанти;
- анксіолітики;
- небензодіазепіновие снодійні;
- бета-адреноблокатори;
- нормотимики;
- ноотропні, антиоксидантні та вітамінні засоби;
- фітопрепарати.
Застосування масажу та інших розслаблюючих технік
Немедикаментозні методи лікування:
- психотерапія (раціональна, аутогенне тренування, релаксація, гештальт, когнітивно-біхевіоральна, тренінги соціальних навичок, тілесно-орієнтовані техніки, гіпноз);
- психологічна корекція, яка включає роботу з членами сім’ї;
- масаж;
- фізіотерапія (електросон, дарсонваль, електрофорез брому);
- голкорефлексотерапія;
- водні процедури (хвойні і валеріанові ванни, циркулярний душ, басейн).
Масаж при неврастенії (голови і комірцевої зони, загальний) повинен проводитися з урахуванням форми захворювання. При гипостенической він повинен стимулювати і виконуватися енергійно. При неврастенії гиперстенической руху масажиста повинні розслабляти і заспокоювати. Курс процедур можна продовжувати до двадцяти днів, повторюючи його через два місяці.
Масаж шийно-комірцевої зони
У домашніх умовах лікування неврастенії з допомогою немедикаментозних методик потрібно продовжувати, включаючи їх у повсякденне життя.
Сюди відноситься:
- нормалізацію режиму дня;
- правильне харчування;
- легкі спортивні навантаження;
- прогулянки на свіжому повітрі.
Які препарати показані при гиперстенической форми
Препарати для лікування гиперстенической форми неврастенії повинні надавати гальмує і розслабляючу дію на збуджену нервову систему. Застосовують:
- антидепресанти (мапротилін, флувоксамін, пароксетин);
- анксіолітики короткими курсами (феназепам, діазепам);
- небензодіазепіновие снодійні (зопіклон);
- бета-адреноблокатори для усунення тахікардії;
- нормотимики (карбамазепін);
- фітопрепарати з седацією.
Які ліки приймають при гипостенической форми
Ліки від неврастенії у гипостенической стадії повинно стимулювати, активізувати процеси в центральній нервовій системі. Призначають:
- антидепресанти стимулюючої дії (флуоксетин, циталопрам, венлафаксин);
- денні транквілізатори (тофизопам, мебікар, афобазол) курсами;
- для вирівнювання фону настрою вальпроєву кислоту;
- тонізуючі рослинні препарати;
- ноотропи, антиоксиданти;
- вітаміни групи В.
Продукти, що містять вітаміни групи В
Лікування неврастенії у будь-якій формі має бути комплексним.
Скільки триває астенічний невроз
Для діагностики захворювання важливо враховувати, скільки триває неврастенія. Щоб лікар виставив діагноз, розлад нервової системи повинно тривати не менше трьох місяців. Перебіг хвороби може бути хвилеподібним і багаторічним.
Огляд відгуків про хворобу та її лікування
Неврастенія, за відгуками лікарів різних спеціальностей, зустрічається у кожній сотні пацієнтів, які приходять на прийом або потрапляють в стаціонар. Самі люди, що страждають цією недугою, відзначають, що при правильно підібраному лікуванні і зміні способу життя, великі шанси впоратися з хворобою.
Причини і профілактика
Причини неврастенії:
- гострі і хронічні стреси і конфлікти;
- тривалі соматичні хвороби, включаючи інфекції, черепно-мозкові травми, інтоксикації;
- спадковість (слабкий тип нервової системи);
- перенапруження на роботі, шкідливості.
Профілактика включає в себе гармонійне розвиток ще з дитячих років, поєднання корисних занять з приємними, здоровий спосіб життя.
Інші види неврозів
Крім неврастенії, існують і інші невротичні стани – істерія і обсесивно-компульсивний розлад.
Форми неврозів
Істерія
Диссоціативний, або конверсионное, розлад, раніше зване істерією, пов’язане з порушенням чутливості, рухів або пам’яті з-за стресових факторів і травматичних подій. При обстеженні відхилень в органах і системах не спостерігається.
Обсесивно-компульсивний розлад
Нав’язливі думки і дії призводять до дистрессу з-за невдалих спроб припинити їх. В результаті наростає не тільки тривожна симптоматика, але і депресивна.
Невроз нав’язливих станів
Під назвою «невроз нав’язливих станів» мається на увазі обсесивно-компульсивний розлад. Нав’язливості можуть бути як у вигляді «розумової жуйки», так і у вигляді дій, які повторюються ритуально з думкою, що вони принесуть користь або застережуть від небезпеки.
Симптоми неврозу у жінок
Невроз у осіб жіночої статі може проявлятися:
- емоційними розладами (сльози, перепади настрою, апатією, роздратованістю);
- тривожною симптоматикою;
- проблемами зі сном, апетитом;
- больовими відчуттями;
- чутливими, руховими порушеннями;
- вегетативними симптомами.
Як лікувати невроз
Підхід до лікування будь-якого неврозу має бути комплексним. Крім фармакотерапії пацієнти потребують психотерапії з корекцією поведінки, у зміні способу життя.
Етапи виходу з неврозу
Висновок
- Неврастенія характеризується поєднанням підвищеної збудливості нервової системи зі стійким зниженням розумових і фізичних сил, що в результаті призводить до виснаження.
- Відпочинок – головний метод лікування неврастенії.
- Перш ніж лікувати неврастенію у дорослих, потрібно пройти обстеження для встановлення правильного діагнозу. Щоб хвороба не повернулася, потрібно знайти її причину і змінити ставлення до основним аспектам життя людини. У цьому допоможе психотерапія.
